1. 颌骨的解剖形态

颌骨的宽窄、牙槽嵴的高低和腭穹窿的平坦程度,都会影响全口义齿的稳定性。宽大的颌骨能更好地抵抗侧向力,而狭窄的颌弓和低平的牙槽嵴则可能让牙齿变得不稳定。
2. 上下颌弓的位置关系
正常情况下,上颌颌弓前部应略在前,后部左右相对,这样全口牙齿的稳定性较好。若两者位置关系不对,牙齿的稳定性就会受到影响。
3. 承托区黏膜的厚度
黏膜厚韧有助于牙齿的稳定性,而过于松软或过薄的黏膜则可能导致牙齿不稳定。
4. 人工牙的排列位置与咬合关系
人工牙是食物破碎的关键,其排列位置和上下牙之间的咬合关系直接影响到全口牙齿的稳定。人工牙的排列应遵循以下原则:
随着材料的发展,全口牙齿的种类也越来越丰富,如树脂基托、钴铬合金钢托、钛合金基托等。每种材料的加工流程都至关重要,下面以树脂基托为例,谈谈每一步工序对其的影响:
1. 颌骨的解剖形态
颌骨的宽窄、牙槽嵴的高低和腭穹窿的平坦程度,都会影响全口义齿的稳定性。
2. 上下颌弓的位置关系
正常情况下,上颌颌弓前部应略在前,后部左右相对,这样全口牙齿的稳定性较好。若两者位置关系不对,牙齿的稳定性就会受到影响。
3. 承托区黏膜的厚度
黏膜厚韧有助于牙齿的稳定性,而过于松软或过薄的黏膜则可能导致牙齿不稳定。
4. 人工牙排列位置与咬合关系
人工牙是食物破碎的关键,其排列位置和上下牙之间的咬合关系直接影响到全口牙齿的稳定。
4. 人工牙排列位置与咬合关系
人工牙的排列应遵循以下原则:
a. 中性区原则:当天然牙缺失后,此间隙依然存在称为中性区。当人工牙排列位于中性区时,唇颊舌肌对牙齿作用力达到平衡,牙齿稳定性较好。
临床操作大致步骤:种植体二期手术后六周左右,种植体稳定,牙龈形态良好,常规取下愈合帽安放转移部件,制取模型,取下转移部件在印模上复位,放置人工牙龈灌制石膏代型后交给技工室。技工室在石膏代型的转移部件上安放基台,直接在基台上研磨2°——3°聚合角的共同就位道,然后做金沉积内冠在返回给医生。医生将研磨后的基台固位后,试带金沉积外冠,并在次取模连同金沉积外冠再次交给技工室,剩余部分全部由技工做完成。
下颌种植后3个月及上颌种植后6个月即可开始修复程序。
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