牙根手术失败修复整形的适宜人群有哪些

从夏津县人民医院转至八一儿童医院后，引起全社会关注的小传旺(杜传旺)已暂时脱离生命危险。“孩子很坚强，由于切管切开，无法用语言交流”，今天下午，急救中心通过微访谈透露诸多小传旺的救治细节。牙根手术失败修复整形的适宜人群有哪些？

如果只是鼻端、鼻翼的部分缺损，且缺损面积不超过1cm2，比较理想的方法是按所需外形在耳朵处取一合适组织作移植，耳朵可作直接缝合，也不会有太大的畸形。也有的医师从鼻唇沟部取一带蒂的皮瓣来修复鼻翼、鼻端的缺损，对于老年人或面部皮肤松弛者来说，在鼻唇沟部分切取皮瓣后移转，伤口可直接缝合，瘢痕并不明显。

一.牙根手术失败修复整形的适宜人群有哪些

1、应用局部皮瓣转移的方法

牙根手术整形应用“V—Y”推进皮瓣的方法，设计一个以耳廓上部为基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣，剥离翻开耳廓的粘连面，然后将三角形皮瓣向下后方折放于所形成的创面上，供瓣区的创面则在两侧潜行分离后直接拉拢缝合。

2、局部皮瓣加植皮牙根手术整形法

牙根手术整形对于重度隐牙根手术或耳上发际低的患者，仅用局部皮瓣转移而不能覆盖全部创面时，则可应用此法。

关于重要的鼻部缺失，就需进行全鼻再造手术，其方法有以下两种：

二.牙根手术如何修复整形

1.额部皮瓣法：从额部正中或侧边取一块三叶状的皮瓣，将三叶状部分折叠成鼻翼、鼻端、鼻小柱的形状移植在鼻部，待3周左右移植的鼻成活后，再切断蒂部修整鼻根部即可。额部皮肤因取了皮瓣就会缺少，必须从身上其他部位取皮肤移植。近年来医生用皮肤扩张器埋入额部，经一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植，这样额部就可以直接缝合，不需再取皮植皮，也就减少了疤痕的产生。

2.皮管法：如果额部也有缺陷无法利用皮肤，或不愿意在额部留下瘢痕，可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管。待3个星期后或更长的时间，分别将皮管两头切断，塑身后种植在鼻部。由于这种皮肤较额部皮肤柔软，无法支撑出鼻子的线条，往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架，使鼻形更美一些。

三. 牙根手术整形的方法

1、鼻小柱部分缺损、中隔完整整复术

牙根手术整形更简单而较理想的方法，是采取耳轮组织修复。

2、牙根手术并中隔缺损整复术

由于中隔缺损，不能用游离组织修复，则可采用鼻唇沟小皮管来修复。这种牙根手术牙根手术对年龄较大，皮肤比较松弛者更为合适。