牙周冠周切除术副作用及术后照料指南

哎呀，说起冠周牙龈切除，这可是解决牙龈肥大增生的一大妙招呢！通常情况下，这招是在牙龈炎得到控制之后才使出的。大家是不是都想知道，这手术可能会有哪些并发症，术后又该怎么好好护理呢？

哎，以前遇到这种问题，医生们可真是头疼。要是放在20世纪，遇到这种“难搞”的门牙，医生们一般都会建议拔掉算了。那时候，治疗这种门牙对医生和病人来说都是一场又痛苦又复杂的折磨。但现在，随着牙周技术的飞速发展，对于这种“顽牙”也有了特别的解决办法。临床上常用的就是冠周牙龈切除和牙槽骨修整。这两种牙周手术，其实各有各的特色。

在手术之前，受术者得用0.12%的氯己定含漱，好好清洁一下口腔。口腔周围得用常规方法消毒，铺上消毒巾。然后，求美者要戴上无菌手套。

一.冠周牙龈切除并发症及术后护理

1、术后24小时内，可以吃点半流质或者软食。记得保持口腔卫生，暂时别洗牙。但是24小时后，非手术区要正常洗牙哦。要是术后护理不当，可能会引起感染，导致口腔肿胀疼痛，连饭都吃不了。

2、这手术适用于肥大性龈炎、牙龈增生，还有深度在5毫米以内的浅牙周袋和累及根分叉的牙周袋。如果有全身系统性疾病或者局部有急性炎症，那就不适合做这个手术了。

冠周牙龈切除手术步骤

1、先进行常规消毒麻醉。

2、根据袋的深度，用牙周探针或者牙周袋印迹镊在牙龈表面标记出血点，然后用1%的美蓝连点成线标记切口。

3、用斧形切龈刀的后刀缘，在距离标记线约2到3毫米的根方牙龈处以45度角作切口。根据组织的厚度和该区的解剖特征，可以适当调整切口与标记线之间的距离以及刀口与长轴的角度，但不要切到牙槽骨粘膜上。

4、用斧形刀在标记线之间切开，再用牙龈乳头医学整理刀的刀尖剥离，确保与牙面彻底分离，避免组织撕裂。

二.牙龈切除的常规步骤

1、进行局部的浸润麻醉。一般情况下，会用2%的普鲁卡因或者利多卡因。在手术区的牙龈移行部进行浸润麻醉，腭侧则进行门齿孔或腭大孔阻滞麻醉。

2、标定冠周牙龈切除切口位置。冠周牙龈切除是根据骨摘除术来修复缺失的分子生物学总宽，让牙体缺损的横断面到牙槽嵴顶的距离达到3到4毫米。在不侵害分子生物学总宽的前提下，充分暴露断端边缘，再次获得健康的分子生物学总宽，以达到良好的修复效果。除去牙槽骨还要损害一部分牙周适用机构，临床医学牙龈长度也会降低，因此需要手术前明确是否适合冠周牙龈切除，进行牙冠增加手术后，是否可以确保冠根比不超出桩长≥冠长，桩长≥2/3根长，牙槽内桩长≥牙槽内根长的1/2，否则不能选作基牙。